El psiquiatra es un médico especializado en salud mental: su consulta se centra en evaluar, diagnosticar, indicar medicación cuando hace falta y hacer el seguimiento de ese tratamiento. Algunos psiquiatras también hacen psicoterapia, pero en muchos equipos, como el nuestro, la terapia la llevan adelante las psicólogas y el psiquiatra trabaja en coordinación con ellas. En la primera consulta se arma tu historia clínica, así que conviene llevar la lista de la medicación que tomás o tomaste y los estudios que tengas.
Pedir un turno con un psiquiatra suele venir acompañado de dudas. ¿Me va a medicar sí o sí? ¿Tengo que dejar a mi psicóloga? ¿Qué me va a preguntar? En esta nota te contamos qué hace un psiquiatra, si da terapia o no, y qué podés esperar de esa primera consulta, para que llegues con más claridad y menos incertidumbre.
Qué hace un psiquiatra
El psiquiatra es médico. Estudió medicina y después se especializó en psiquiatría. Eso le da una mirada clínica sobre lo que te pasa: además de escucharte, tiene en cuenta el cuerpo, el sueño, el apetito, otras enfermedades, los antecedentes familiares y los medicamentos que tomás.
Su trabajo se organiza, en general, alrededor de cuatro tareas:
- Evaluación: entender qué te está pasando, desde cuándo y cómo afecta tu vida cotidiana.
- Diagnóstico: ponerle nombre clínico a un cuadro cuando corresponde, algo que orienta el tratamiento.
- Medicación, cuando hace falta: es el profesional que puede indicar psicofármacos. No toda consulta termina en una receta.
- Seguimiento: controles periódicos para ver cómo responde el tratamiento y revisar si hay que ajustarlo o si sigue siendo necesario.
Si querés ver en detalle en qué se diferencia de una psicóloga, tenemos una guía completa en psicólogo vs. psiquiatra.
¿Los psiquiatras dan terapia?
La respuesta corta es: depende del profesional y del lugar donde trabaja.
Hay psiquiatras que, además de su formación médica, se formaron en algún enfoque de psicoterapia y ofrecen sesiones de terapia. Pero es frecuente que las consultas psiquiátricas se dediquen a lo médico y que el espacio terapéutico quede en manos de una psicóloga. No es que una cosa sea mejor que la otra: son dos tareas distintas que muchas veces conviene hacer en paralelo.
Una diferencia práctica ayuda a entenderlo. La psicoterapia suele tener sesiones regulares, muchas veces semanales, donde se trabaja lo que te pasa en profundidad y a lo largo del tiempo. Las consultas psiquiátricas de seguimiento, en cambio, suelen estar más espaciadas y se enfocan en cómo estás respondiendo al tratamiento.
Cómo lo trabajamos en Espacio Raíces
En Espacio Raíces el equipo está formado por psicólogas que trabajan desde la Terapia Gestalt y un médico psiquiatra que atiende solo online y a personas adultas. La psicoterapia la llevan adelante nuestras psicólogas. La consulta psiquiátrica se ocupa de la evaluación médica, el diagnóstico, la medicación cuando corresponde y el seguimiento.
La ventaja de estar en el mismo equipo es la coordinación. Si estás haciendo terapia y tu psicóloga considera que sumar una mirada médica puede ayudar, la derivación se hace dentro del equipo. Y si llegás primero por la consulta psiquiátrica, también podés empezar terapia después. Con tu consentimiento, las dos partes pueden intercambiar información, lo que ayuda a que no tengas que repetir toda tu historia en cada espacio. Podés conocer más sobre este servicio en psiquiatra online.
Qué hace un psiquiatra en la primera consulta
La primera consulta psiquiátrica suele ser más larga que las siguientes, porque es el momento de conocerte. Aunque cada profesional tiene su estilo, en general pasa por estas etapas:
- Lo que te trae. Te va a preguntar qué te pasa, desde cuándo, qué cambió en tu vida y qué te hizo pedir la consulta ahora.
- Cómo estás en tu día a día. Cómo dormís, cómo comés, tu energía, tu concentración, tu trabajo o estudio, tus vínculos.
- Tu historia de salud. Enfermedades, cirugías, tratamientos anteriores, medicación actual y pasada, alergias, consumo de alcohol u otras sustancias.
- Antecedentes familiares. Si en tu familia hubo cuadros de salud mental, porque es información clínica relevante.
- Una primera impresión. Con todo eso, el médico te comparte lo que ve y te propone un camino.
Algunas preguntas pueden resultar incómodas. No hay respuestas correctas ni incorrectas: cuanto más completa sea la información, mejor será la decisión que se tome. Y lo que se habla en la consulta está protegido por el secreto profesional.
¿Siempre termina en medicación?
No. La consulta psiquiátrica es una evaluación médica, no un trámite para obtener una receta. Puede terminar en una indicación de medicación, en un pedido de estudios, en la recomendación de hacer psicoterapia sin medicación, o en volver a verse en unas semanas para observar cómo evoluciona lo que te pasa.
Si se indica un tratamiento, lo esperable es que te expliquen para qué es, qué podés notar en los primeros días, qué conviene avisar y cómo va a ser el seguimiento. Si tenés miedo o dudas sobre tomar medicación, decilo: la consulta también es para eso.
Qué llevar a la primera consulta psiquiátrica
Llegar con algunas cosas preparadas ahorra tiempo y hace que la evaluación sea más precisa:
- La lista de medicación que tomás hoy, con nombre, dosis y horario. Incluí también lo que no es psiquiátrico: anticonceptivos, medicación para la presión, suplementos.
- Medicación que tomaste antes, sobre todo si fue indicada por otro psiquiatra: qué era, por cuánto tiempo, cómo te fue y por qué se dejó.
- Estudios previos que tengas a mano: análisis de sangre recientes, electrocardiograma u otros estudios que te hayan hecho.
- Informes o diagnósticos anteriores, si alguna vez recibiste uno.
- Tus preguntas anotadas. Es común que en el momento se olviden. Llevalas escritas.
- Tu DNI, que puede hacer falta para la historia clínica y para la receta.
Si estás haciendo terapia, también puede servir que le cuentes a tu psicóloga que vas a consultar. No es obligatorio, pero facilita la coordinación.
Si la consulta es online
La consulta psiquiátrica por videollamada permite hacer la historia clínica, la evaluación y el seguimiento con la misma seriedad que en un consultorio. Para que funcione bien, necesitás una conexión estable, un dispositivo con cámara y un lugar donde puedas hablar sin que te escuchen. Tené la medicación y los estudios cerca, o fotos de las cajas y los resultados.
Cuándo tiene sentido consultar con un psiquiatra
No hay una regla fija, y siempre es mejor que lo evalúe un profesional. Algunas situaciones en las que suele ser útil:
- Ansiedad, angustia o ánimo bajo que duran semanas o meses y condicionan tu día a día, aun estando en terapia.
- Problemas de sueño persistentes, ataques de pánico repetidos o cambios marcados de energía o apetito.
- Ya tomás medicación y querés revisarla, porque no sabés si sigue siendo la indicada o notás efectos que no esperabas.
- Tenés un diagnóstico y querés una segunda opinión.
- Tu psicóloga te sugirió sumar una evaluación médica.
Si lo que te pasa se parece a lo que describimos en ansiedad o depresión, esas páginas pueden ayudarte a ordenar qué tipo de acompañamiento buscar.
La consulta psiquiátrica online se coordina con turno y no es un servicio de urgencias. Si hay riesgo inmediato para vos o para otra persona, llamá al 911 o acercate a la guardia del hospital más cercano. En Argentina también está la Línea 135 (gratuita, desde CABA y Gran Buenos Aires) y el (011) 5275-1135 desde cualquier punto del país, del Centro de Asistencia al Suicida.
Preguntas frecuentes
¿Puedo ir al psiquiatra y a la psicóloga al mismo tiempo?
Sí, y muchas veces se recomienda, según lo que evalúen los profesionales. Cada uno cumple una función distinta: la psicoterapia trabaja lo que te pasa en profundidad, y la consulta psiquiátrica evalúa si hace falta un abordaje médico. En Espacio Raíces las dos cosas se coordinan dentro del mismo equipo.
¿Cuánto cuesta la consulta psiquiátrica?
El valor de la consulta psiquiátrica se confirma al coordinar el turno por WhatsApp. Es distinto al de las sesiones de psicoterapia. Si querés conocer los valores de la terapia con nuestras psicólogas, están en precios de terapia.
¿Si empiezo con medicación la voy a tomar para siempre?
No necesariamente. La duración de un tratamiento depende de cada persona y de cada situación, y se decide con el médico a lo largo del seguimiento. Lo importante es no suspender ni cambiar la medicación por tu cuenta: cualquier ajuste se hace de forma acompañada.
Si sentís que es momento de consultar, sea con el psiquiatra (online, para personas adultas), con una psicóloga o con los dos, podés escribirnos. Completás un formulario corto en reservar, indicás qué tipo de consulta buscás y seguimos la conversación por WhatsApp, sin cobro en la web. Te ayudamos a encontrar el espacio que mejor se ajuste a lo que necesitás.
